Der Blick junger Frauen in den Zwanzigern auf ihre Gesichter hat sich wesentlich verändert, und damit ist auch der Anstieg vieler ästhetischer Behandlungen wie des umstrittenen „präventiven Botox“ verbunden. Die Gründe dafür sind ebenso vielfältig wie diese Generation selbst, aber viele würden einer Sache zustimmen: Der Einfluss von sozialen Medien darf nicht unterschätzt werden. Laut der American Society of Plastic Surgeons sind Botox-Injektionen bei 20- bis 29-Jährigen seit 2010 um 28 Prozent gestiegen. Und der „Zoom-Effekt“ hat nur dazu beigetragen, die Nachfrage nach ästhetischen Behandlungen zu steigern, wobei Botox gemäß dem Bericht der American Society of Plastic Surgeons über plastische Chirurgie-Statistiken für 2020 als beliebteste minimal-invasive kosmetische Behandlung hervorgeht. Während die meisten Ärzte empfehlen, sich auf die Qualität der Haut mit einer geeigneten Routine zu konzentrieren, die tägliches Peeling und SPF-Schutz einschließt, sowie regelmäßige chemische Peelings oder spezialisierte Behandlungen wie die Clear and Brilliant Laserbehandlung in diesem Jahrzehnt, gibt es dennoch Ausnahmen. Wenn ständiges Stirnrunzeln zu den ersten Anzeichen einer wütenden Falte geführt hat oder vorzeitige Krähenfüße aufgrund von naturgemäß dünner Haut eine persistente Frustrationsursache sind, können Injektionen helfen. Aber wie jeder gute Dermatologe betonen wird, gibt es einen Haken: Wenn es um präventives Botox und Füller geht, gibt es eine feine Linie zwischen gezielten Anpassungen und zu viel zu früh. Hier teilen gefragte Experten ihre Richtlinien für Frauen in ihren Zwanzigern.
Was genau ist präventiver Botox und wie unterscheidet es sich von regulärem Botox? Botox ist ein Neurotoxin, das injiziert wird, um Falten zu behandeln und das Erscheinungsbild feiner Linien zu reduzieren. Laut Dendy Engelman, MD, FAAD, Fachärztin für Dermatologie und Mohs-Chirurgie am Shafer Clinic Fifth Avenue, blockiert es die Muskelkontraktion, so dass der Muskel weniger bewegt, was zu glatterer Haut führt. Botox wird im Laufe der Zeit an strategischen Stellen im Gesicht injiziert, an denen bereits sichtbare Falten vorhanden sind. Präventiver Botox zielt dagegen darauf ab, Falten zu behandeln, bevor sie überhaupt entstehen, und erfordert weniger häufige Besuche. „[Es ist] eine Mischung aus Prävention und Verjüngung“, sagt sie. „Die Idee ist, frühzeitig zu beginnen, um zu verhindern, dass sichtbare Linien entstehen.“
Beim Erhalt von präventivem Botox können Sie einen ähnlichen Prozess wie beim Erhalt von normalem Botox erwarten. Engelman sagt, dass sie in der Regel zunächst die Haut mit einer milden Lösung von Schmutz und Make-up reinigt. Dann kann sie ein topisches Betäubungsgel auf die Zielfläche auftragen oder vorher Eis verwenden, wenn der Patient darum bittet. Dann injiziert sie mit einer kleinen Nadel in die Haut und folgt dann mit Eisung der Haut, um das Risiko von Blutergüssen und Blutungen zu minimieren. Die Nachsorge ist minimal (siehe unseren Leitfaden hier) und sie sagt, dass Sie größtenteils mit Ihrer normalen Routine fortfahren können. Sie rät davon ab, die behandelte Stelle etwa 24 Stunden lang zu berühren, zu reiben oder zu massieren, und etwa 48 Stunden nach der Injektion zu arbeiten.
Während die meisten Menschen in ihren Zwanzigern beginnen, das Auftreten von Linien in ihren Gesichtern zu bemerken, sagt Engelman, es gibt keine magische Zahl, in welchem Alter Sie mit präventivem Botox beginnen sollten; Sie müssen Ihre Haut selbst beurteilen, bevor Sie zu diesem Schluss kommen. „Ich empfehle mit Botox-Injektionen zu beginnen, wenn ich dynamische Falten oder die beginnende Faltenbildung an der Haut bemerke“, sagt sie. „[Das alles] dient dazu, die Bildung tieferer Linien zu vermeiden.“ Die am meisten von präventivem Botox profitierenden Stellen sind Bereiche, in denen starke Muskelkontraktionen vorhanden sind. Dr. Shadi Kourosh, MD, MPH, Mitglied der Skin of Color Society und außerordentlicher Professor für Dermatologie an der Harvard Medical School, erklärt, dass Gesichtsmuskeln, die als hyperdynamisch angesehen werden, d.h. stark beweglich sind, tiefere Falten verursachen können. Wenn diese starken Muskeln täglich wiederholt kontrahieren, können sie im Laufe der Zeit zu stärker geprägten Linien führen. „Die Behandlung dieser Bereiche kann helfen, die Muskelspannung im Gesicht zu reduzieren“, fügt Dr. Kourosh hinzu.
Es besteht kein Unterschied in den Kosten zwischen präventivem Botox und Botox. Die Preisgestaltung, erklärt Dr. Koroush, hängt von der verwendeten Menge und den Kosten des Produkts ab, die je nach Klinik und Stadt, in der die Behandlung durchgeführt wird, variieren können. Aber wenn Sie präventive Maßnahmen ergreifen, könnte dies langfristig weniger Behandlungsbesuche bedeuten und letztendlich kostenwirksamer sein. Wie oft Sie präventiven Botox bekommen sollten, hängt auch von der Person und ihren Bedürfnissen ab. Dr. Kourosh sagt, dass einige starke Gesichtsmuskeln haben können, die zu Spannungen und hyperdynamischen Linien führen, während andere natürlicherweise entspanntere Gesichtsmuskeln haben, die nicht so oft behandelt werden müssen – wenn überhaupt. Aber das Wichtige ist, es nicht zu oft machen zu lassen, sonst laufen Sie Gefahr, zu früh jede Mimik zeigen zu können. Daher ist es entscheidend, einen geschulten Fachmann aufzusuchen, der Sie führen kann und die richtige Menge an den richtigen Stellen injiziert.
Die Verwendung von zu viel Botox und Füller kann das Gesicht verzerren und lässt Sie älter aussehen, warnt Wexler. „Wenn die Linie überschritten wird, fangen alle an, auszusehen, als wären sie verwandt“, warnt sie auch vor einem einheitlichen Aussehen, das an Charakter oder Individualität fehlt. Oder schlimmer. „Es ist ein Schneeballeffekt von Menschen, die etwas mögen, zu früh wieder zurückkommen [für noch mehr], und dann wird es zu schwer“, fügt Wexler hinzu. Was die Dosierung betrifft, so wendet Wexler gerne niedrigere Dosen Botox über ultra-gezielte Mikroinjektionen in spezifischen Gesichtsbereichen wie der Stirn, den Brauen oder um die Augen herum an. Während der 20er Jahre, wenn das Gesicht am vollsten und gesündesten ist, wird argumentiert, dass ein schattiger Blick sogar recht charmant sein kann. Aber in anderen Fällen können erbliche Augenringe zu einem anhaltend erschöpften Aussehen führen, weshalb ein paar Tropfen Füller unter den Augen nützlich sein können.
Für andere Möglichkeiten, die Haut glatt zu halten, die keine Injektionen erfordern, haben Sie ein paar Optionen. Engelman sagt, dass das tägliche Auftragen von Sonnenschutzmittel dazu beiträgt, Schäden durch Sonneneinstrahlung, Sonnenbrand und Zeichen des Alterns zu verhindern. Sie empfiehlt auch, nach Inhaltsstoffen wie Vitamin A (die am häufigsten verwendete Form ist Retinol) und Antioxidantien zu suchen, die die Zellerneuerung und die Kollagenproduktion fördern und die Haut gegen Umwelteinflüsse verteidigen.